儿童康复家园(小儿脑瘫/自闭症/语言障碍/发育迟缓等)

标题: 增加肩关节的活动度 [打印本页]

作者: 贾英辉    时间: 2017-12-2 16:40
标题: 增加肩关节的活动度
本帖最后由 贾英辉 于 2017-12-2 16:41 编辑

                                                                                                                                        增加肩关节的活动度            
      肩关节是全身最灵活的关节,可以屈、伸、外展、内收、旋外、旋内、环转。
      还得先了解一下基本解剖结构,这样有助于大家的理解。我们所做的一定要符合客观规律,一旦方法正确、科学,效果一定可观。
      那么和肩关节运动有关的肌肉有那些呢?它们是:三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌。它们具体的起止和作用是:①三角肌,起于锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈,止于三角肌粗隆,作用有外展、前屈、后伸上臂的作用,由腋神经支配。②冈上肌,起于冈上窝,止于大结节上部,有外展的作用,受肩胛上神经支配。③冈下肌,起于刚下窝,止于大结节中部,有内收、外旋的作用,受肩胛上神经支配。④小圆肌,起于刚下窝下部,止于大结节下部,有内收、外旋的作用,有腋神经支配。⑤大圆肌,起于肩胛下角背面,止于小结节嵴,有内收、内旋、后伸的作用,受肩胛下神经支配。⑥肩胛下肌,起于肩胛骨前面,止于小结节,有内收、内旋、后伸,受肩胛下神经支配。
       痉挛型脑瘫患儿有一个特点就是肌肉张力高,使关节处于屈曲内收状态,肩关节也有同样类似的病理表现。那么,我们从肩部的肌肉来看,负责肩关节前屈、外展、内伸动作的主要肌肉是三角肌。所以,多做一些增加三角肌肌力的功能训练,同时我们一定要注意患儿的表现,比如出现运动速度减慢、运动幅度减小、以及不协调的表现,要停下来或者是减少训练强度,以防止过度疲劳,过度疲劳对肌力的增加是不利的。所以,家长们一定要注意采用正确的康复训练方法来对患儿进行康复治疗。








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