小儿脑瘫的言语治疗(一)

韩璐

       小儿脑瘫指小儿脑性瘫痪，从受孕至新生儿期大脑的非进行性损害所致的生长发育障碍，包括姿势和功能的异常，伴有语言障碍，智力低下等。小儿脑瘫的语言治疗应“一对一”在宽敞，安静，安全的场所而且孩子喜欢的氛围下治疗30分钟，最好是在上午。在治疗之前应调整患儿的坐姿:躯干挺直，双肩水平，头正中位。如果患儿坐姿不稳，可将其放至固定躯干和体位的椅子内，四周用毛巾围住保护患儿。语言训练大致如下:

      1.呼吸训练:患儿吹羽毛，风车，口琴，气球等，吹的东西由小到大，由轻到重，如果呼气弱，可以卧位，由治疗师帮助其外展双臂，做扩胸动作辅助呼吸。也可以在呼气末向前下方按压腹部延长呼气时间，增强呼气力量。

      2.脸，下颌和喉部训练:嘱患儿做微笑，张口，闭合，鼓腮，皱眉等动作，使两腮充满气体后轻轻吐出，每天3次。也可以将患儿的手洗净后伸进小儿嘴内吮吸，收缩颊部和口轮匝肌运动。当口不能闭合时，要按压下颌部中央和颞颌部放松肌肉帮助闭合，同时能防止下颌前伸。面对重症患者，治疗师可以左手放于患儿下颌部，右手放于头部，左手帮助下颌关节做上举下拉的动作。同时嘱患儿做吞咽和咀嚼的动作。

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